Was ist Akne? Alles was man wissen muss

Akne ist eine häufige Hauterkrankung, die die Pilosebaceous-Follikel (Poren) im Gesicht, auf dem Brustkorb und auf dem Rücken betrifft und zu Läsionen führt. Sie ist der Grund für bis zu 20 % der dermatologischen Konsultationen und tritt bei der überwiegenden Mehrheit der Jugendlichen und auch bei vielen Erwachsenen auf. In Frankreich gibt eine von vier Personen zwischen 20 und 40 Jahren an, Akne zu haben*.

*Quelle: Arkane Research Study France - Februar 2017
 

Was verursacht Akne?

Bevor wir uns mit den verschiedenen Möglichkeiten zur Behandlung von Akne befassen, sollten wir uns die Mechanismen ansehen, die die zu Akne neigende Haut beeinflussen.

 

Fachleute bezeichnen dies als Hyperseborrhoe (zu viel Talg) und Dyseborrhoe (schlechte Qualität des Talgs). Im Gegensatz zu gesundem Talg enthält Talg, der Akne einschließt, kein Vitamin E und oxidiert leicht.

Die Haut schuppt weniger ab und verdickt sich, wodurch die Poren, die normalerweise den Talg ableiten, verstopft werden.

An dieser Stelle entsteht ein offenes Komedon, besser bekannt als Mitesser. Die schwarze Farbe kommt daher, dass der Talg durch die Luft oxidiert wird

Dieser angesammelte Talg ist der ideale Ort für die für Akne verantwortlichen Bakterien, Cutibacterium acnes, um sich zu entwickeln. Das Entzündungsstadium ist erreicht und es bildet sich ein geschlossenes Komedo - ein schmerzhafter roter Pickel.

Was sind die verschiedenen Aknegrade?

Mitesser

Offene Komedonen sind das Ergebnis von angesammeltem Talg, abgestorbenen Zellen, Melanin und Keratin. Sie dehnen die Pore aus, so dass der Talg oxidieren und sich schwarz färben kann.

Geschlossene Komedonen

Geschlossene Komedonen entstehen durch angesammelten Talg, der von Cutibacterium acnes besiedelt wurde. Die Pore bleibt geschlossen, so dass die Entzündung in der Haut bleibt.


 

Papeln

Eine Papel ist eine entzündete Läsion. Diese Pickel sind oft rot und können bei Berührung sowohl empfindlich als auch schmerzhaft sein.

Pusteln

Diese entzündeten Läsionen mit einer weißen Kappe unterscheiden sich von Papeln, da sie typischerweise mit Eiter gefüllt sind.

Knötchen

Dies ist eine schwere Form der Akneläsion. Die Knötchen entstehen unter der Haut und sind normalerweise nicht mit Eiter gefüllt. Daher können sie sich hart anfühlen.

Zysten

Hierbei handelt es sich um eine weitere schwere Akneläsion, die sich stark entzündet hat und mit Eiter gefüllt ist. Zysten fühlen sich weicher an als Knötchen, aber sie sind im Allgemeinen sehr schmerzhaft.

Was sind die verschiedenen Aknegrade?

Die Europäische Akademie für Dermatologie und Venerologie hat je nach Symptomen und Schweregrad bestimmte Aknegrade definiert. Dies ist die sogenannte Global Evaluation Acne (GEA) Skala.

Grad 1 : Sehr leichte Akne

Wenige, punktuelle Läsionen, nicht dauerhaft.

Grad 2 : Leichte Akne

Weniger als die Hälfte des Gesichts weist offene oder geschlossene Komedonen und gelegentlich Papulo-Pusteln auf.

Grad 3 : Moderate Akne

Mehr als die Hälfte des Gesichts weist zahlreiche Papulo-Pusteln und Komedonen sowie gelegentlich Zysten und Knötchen auf.

Grad 4 : Starke Akne

Das gesamte Gesicht ist mit zahlreichen Papulo-Pusteln, Komedonen und einigen Zysten und Knötchen bedeckt.

Grad 5 : Sehr starke Akne

Das gesamte Gesicht ist mit zahlreichen Zysten und Knötchen übersät.

Hierbei handelt es sich um die Stellen an denen Akne hauptsächlich vorkommt. Pickel treten beispielsweise hauptsächlich im Gesicht auf.

Der T-förmige Bereich auf der Stirn und unter der Nase ist aufgrund der größeren Anzahl von Talgdrüsen ein bevorzugter Ort für Mitesser und Mitesser. Pickel entlang des Haaransatzes können auf die Wahl der Haarpflegeprodukte zurückzuführen sein.

Ausbrüche an den Wangen können als Folge von Acne mechanica auftreten, die durch Reibung oder Reiben der Haut entsteht.

Es wird angenommen, dass die Kieferpartie und das Kinn empfindlich auf Hormone reagieren. Im Vergleich zu Pickeln in der T-Zone sind die Akneläsionen wahrscheinlich tiefer, größer und stärker entzündet.

Verschiedene Faktoren können Akne auslösen oder verschlimmern, darunter Alter, hormonelle Veränderungen, Hauttyp und Genetik.

  • Geschlecht. Bei vielen Frauen hält die Akne jahrzehntelang an, wobei die Schübe häufig vor der Periode auftreten. 
  • Hormonelle Veränderungen. Die Androgene nehmen bei Jungen und Mädchen während der Pubertät zu und bewirken, dass die Talgdrüsen größer werden und mehr Talg produzieren. Auch Hormonveränderungen in der Lebensmitte können zu Ausbrüchen führen.
  • Bestimmte Medikamente. Dazu gehören Behandlungen mit Kortikosteroiden, Testosteron und Lithium.
  • Stress. Stress verursacht keine Akne, aber wenn Sie Akne haben, kann Stress sie verschlimmern: Wenn Ihre Eltern Akne hatten, besteht ein größeres Risiko, dass Sie auch Akne bekommen.
  • Erhöhte Empfindlichkeit gegenüber männlichen Hormonen. Hormone beeinflussen sowohl die Talgproduktion als auch die Hyperkeratinisierung, auch bei Mädchen.
  • Die Umwelt. Es wurde ein Zusammenhang zwischen Akne und Stress, Rauchen, Ernährung und Umweltverschmutzung hergestellt - nicht zu vergessen die Exposition gegenüber hormonell wirksamen Stoffen und schlecht ausgewählten kosmetischen Produkten.

Essen und Akne Es ist nicht erwiesen, dass der Verzehr von Schokolade und fettigen Lebensmitteln einen signifikanten Einfluss auf die Akne hat. Es versteht sich jedoch von selbst, dass eine ausgewogene Ernährung mit viel Obst, Gemüse und komplexen Kohlenhydraten mit niedrigem glykämischen Anteil viele gesundheitliche Vorteile hat. Einige Lebensmittel gelten als besonders gut für die Haut, da sie Vitamin A und E, Antioxidantien und Zink enthalten.
Akne wird nicht durch schmutzige Haut verursacht Ein zu hartes Schrubben der Haut oder die Reinigung mit scharfen Hautpflegeprodukten reizt die Haut und verschlimmert die Akne.
Kosmetik und Akne Kosmetika verschlimmern Akne nicht immer, vor allem, wenn Sie ölfreies Make-up wählen, das die Poren nicht verstopft (nicht komedogen).

Wenn Selbstbehandlungsmittel und frei verkäufliche Produkte Ihre Akne nicht beseitigen, sollten Sie Ihren Hausarzt aufsuchen. Er kann stärkere Medikamente verschreiben und die Behandlung auf Ihre speziellen Bedürfnisse abstimmen. Wenn die Akne fortbesteht, schwerwiegend ist oder Sie sich sehr unsicher fühlen, empfiehlt Ihr Arzt möglicherweise einen Dermatologen oder Kinderdermatologen aufzusuchen.

Da Akne unterschiedliche Ursachen und Schweregrade hat, ist die Wahl der Behandlung unterschiedlich. Im Folgenden sind die verschiedenen Behandlungsarten aufgeführt, die von der Europäischen Akademie für Dermatologie und Venerologie empfohlen werden.

Die Akademie empfiehlt lokale Behandlungen, im Allgemeinen Retinoide oder Benzoylperoxid.

Die Ärzte verschreiben häufig eine Kombination aus Retinoiden und Benzoylperoxid zur lokalen Anwendung. Wenn die Akne nach drei Monaten immer noch besteht, kann eine lokale Antibiotikabehandlung hinzugefügt werden, bevor auf eine orale Antibiotikabehandlung aus der Familie der Zykline umgestellt wird.

Wenn diese Therapiestrategien nicht anschlagen, kann orales Isotretinoin in Betracht gezogen werden, insbesondere wenn ein hohes Narbenbildungsrisiko besteht.

Vor allem bei Entzündungen wird Isotretinoin zum Einnehmen verschrieben. Es wird empfohlen, komedonale Läsionen vor Beginn der Behandlung mikrochirurgisch zu entfernen.

Akne ist auf komplexe genetische und physiologische Ursachen zurückzuführen und kann nicht immer verhindert werden. Es gibt jedoch einfache Möglichkeiten, um die Wahrscheinlichkeit von Pickeln und Ausbrüchen zu verringern oder das Auftreten von Akneläsionen zu reduzieren. 
 
1. Wasche Dein Gesicht, wenn du schwitzt, insbesondere nach dem Sport, damit Schmutz, Schweiß und Öl nicht auf der Haut haften bleiben.

 
2. Vermeide alles, was die Haut reizen könnte, von Scheuermitteln bis hin zu Schwämmen und übermäßigem Schrubben


3. Verwende alkoholfreie Produkte, die speziell für fettige Haut entwickelt wurden, wie z. B. die Sébium-Serie. 


4. Widerstehe der Versuchung, Pickel auszudrücken oder das Gesicht zu oft zu berühren, um weitere Entzündungen und eine längere Heilungszeit zu vermeiden.

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